Особенности лечения кашля при ангине

Дискомфортные ощущения в горле часто заставляют полагать человека, что у него ангина. Действительно, острая боль, не дающая глотнуть слюну и принять пищу, является главным симптомом заболевания. Кроме того, для болезни характерно повышение температуры тела, появление налета на миндалинах и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Кашель при ангине наблюдается редко, так же, как и насморк, чихание, слезотечение. Эти симптомы скорее указывают на ОРВИ либо фарингит. Как диагностировать и лечить болезнь, читайте далее.

У женщины болит горло и она кашляет

Бывает ли при ангине кашель?

Появление кашля при ангине маловероятно. Конечно, если имеется в виду типичная ангина – острый тонзиллит. В 90% случаев заболевание провоцируют бактерии стрептококки и стафилококки. Они колонизируют миндалины, вызывают воспаление и сильную боль в горле. На гландах появляется гнойный налет, изъязвления, повышается температура тела. Лечение ангины включает антибиотики. Они позволяют быстро подавить размножение микробов, и снижают вероятность осложнений, которыми так страшна болезнь (ревматизмы, гломерулонефрит, артрит, отит, лимфаденит, сепсис).



Если при характерных симптомах ангины появился кашель, то это может быть острый инфекционный фарингит. По сути, его отличает только более разлитой характер воспалительного процесса. При фарингите, помимо миндалин, поражается еще и глотка. При вдыхании воздуха пораженное горло раздражается, и больной кашляет. Причиной болезни могут быть те же стрептококки либо вирусы. Но чаще кашель все же указывает на ОРВИ.

Доктор Комаровский, известный врач-педиатр, призывает не путать «красное горло» и «ангину». В 90% случаев покраснение горла вызывают не бактерии, а вирусы! Именно для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) характерен кашель, сопли, боль в горле, чихание.

Кашель у небритого мужчины

Отличие симптомов ангины, фарингита и ОРВИ

Ангина, фарингит и ОРВИ принципиально разные заболевания, и важно их отличать.

Симптомы острого тонзиллита:

  • увеличение лимфоузлов, болезненность при пальпации;
  • температура тела 38 градусов и выше;
  • покраснение и отечность миндалин;
  • гнойный, слизисто-гнойный налет на гландах, белые точки, пробки;
  • точечные высыпания на небе и миндалинах с прозрачной жидкостью (вирусный герпесный тонзиллит).

Симптомы острого фарингита:

  • температура тела 38–39 градусов;
  • красная, отечная задняя стенка глотки, воспаленные миндалины;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • возможно появление налета на задней стенке горла и гландах;
  • осипший голос;
  • лающий кашель.

Симптомы ОРВИ:

  • повышенная температура тела 37–38 градусов;
  • красное горло;
  • слезотечение;
  • чихание и сопли;
  • першение в горле;
  • кашель.

Во всех трех случаях будет присутствовать боль в горле. Однако при ОРВИ подчелюстные лимфоузлы остаются в норме. Доктор Комаровский предлагает провести небольшой тест с яблоком. Взрослый или ребенок, болеющие ангиной, никогда не откусят сочный, но твердый фрукт. Горло при тонзиллите болит настолько сильно, что трудно даже спать, открывать рот и сглатывать слюну.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить правильное лечение ангины и кашля, важно точно установить диагноз. Для этого нужно обратиться к врачу – терапевту (педиатру, если болеет ребенок) или ЛОРу. Главным диагностическим методом при подозрении на ангину является фарингоскопия – исследование глотки посредством визуального осмотра. Кроме того, оцениваются жалобы пациента и история болезни. В случае затруднений в постановке диагноза назначаются анализы:

  • общий анализ крови (на ангину указывают нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ);
  • посев на питательную среду (позволяет определить возбудителя).

Осмотр горла у маленькой девочки

Если кашель вызван действительно ангиной, то в 90% случаев пациенту нужно принимать антибиотик. А вот при ОРВИ антибактериальные препараты принимать нельзя. В целом терапию тонзиллита с кашлем можно поделить на 3 направления.

  1. Внутреннее лечение: антибиотики, редко противовирусные и противогрибковые препараты (герпесный и кандидозный тонзиллит).
  2. Местная обработка: антисептики, противомикробные растворы, спреи, таблетки для рассасывания.
  3. Симптоматическое лечение: обезболивающие леденцы и спреи для горла, жаропонижающие средства, муколитические и отхаркивающие препараты.

Если болеет ребенок, то следует еще исключить стоматит, для которого тоже характерно появление налета в полости рта и кашель. В таком случае антибиотик противопоказан, и основу лечения составляют противогрибковые средства.

Внимание! Кашель – это симптом, защитный механизм организма, позволяющий удалить из дыхательных путей вредоносные микроорганизмы, токсины, аллергены. Правильно лечить его в комплексе с основным заболеванием, но не отдельно.

Лечение кашля

Лечить кашель при тонзиллите необходимо, отталкиваясь от его вида. Он может быть:

  • влажный – булькающий, с отделением мокроты, приносящий облегчение;
  • сухой – приступообразный, лающий, свистящий, мучительный.

Принимая во внимание тот факт, что кашель является естественным защитным механизмом, основная задача лечения состоит в том, чтобы облегчить его, а не устранить. Сухой кашель переводят во влажный, а при влажном снижают вязкость слизи для ее лучшего удаления из бронхов. Торможение кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой защитный характер и негативно отражается на состоянии больного (не дает спать, вызывает рвоту, удушье).

Как лечить сухой кашель?

Традиционное лечение сухого кашля заключается в угнетении кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Для этого больному назначают препараты, содержащие кодеин:

  • Пакселадин;
  • Тусупрекс;
  • Атуссин;
  • Пентоксиверин;
  • Кодефемол;
  • Дектрометорфан.

Но так как кодеин относится к наркотическим анальгетикам, его применяют короткими курсами и с осторожностью. Если сухим кашлем страдает ребенок, то чаще назначается препарат Синекод (сироп от 3 лет, капли раньше). Фармакологическим действием он отличается от алкалоидов опия, улучшает функцию дыхания, подавляет кашель, и не вызывает привыкания.

Наливают сироп в ложку для лечения ребенка

Второй важный момент – смягчение слизистой оболочки горла. При ангине и кашле важно уменьшить чувствительность гортани к раздражающим веществам. Местным обезболивающим действием обладает лекарство Либексин, а также таблетки Стоптуссин. Помогают уменьшить боль в горле частые полоскания содо-солевым раствором (по 1 ч. ложке на стакан теплой воды), и обработка Хлорофиллиптом масляным.

Внимание! При ангине следует соблюдать диету и отказаться от приема раздражающей пищи. Чтобы не спровоцировать боль и кашель, следует принимать полужидкую, витаминизированную, теплую еду. Острые, твердые, кислые продукты и газированные напитки нужно исключить из рациона.

Как лечить мокрый кашель?

При влажном кашле традиционно назначается обильное теплое питье. Взрослый должен потреблять за день 2–2,5 л жидкости, ребенок – 1–1,5 л. Рекомендуется давать больному:

  • кисели;
  • чай с лимоном;
  • натуральные соки, разведенные пополам водой;
  • овощные и куриные бульоны.

Кроме того, полезно проводить ингаляции отварами трав с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом: шалфей, ромашка, эвкалипт, прополис. Если влажный кашель сильный, и мокрота эвакуируется с трудом, назначаются муколитические средства:

  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Карбоцистеин;
  • АЦЦ.

Народные средства

Существуют нетрадиционные способы лечения кашля при ангине. Народные лекарства не действуют моментально, но зато не отягощают организм химией, которая содержится в аптечных препаратах. 5 эффективных рецептов.

1. Целый лимон залейте водой и прокипятите 10 минут. Остудите, разрежьте и выдавите сок. Смешайте его с 2 ст. ложками глицерина и 3 ст. ложками меда. Принимайте по 1 ст. ложке средства 3 раза в день до еды.

Мёд и лимон

2. Смешайте по 50 мл молока и свежего морковного сока. Разделите на 5 приемов.

3. Смешайте в равном количестве душицу, ромашку, календулу, шалфей. Заварите столовую ложку сбора, и пейте вместо чая.

4. Чтобы ночь спокойно спать и не кашлять, следует принять стакан теплого молока с четвертью ч. ложки соды и столовой ложкой масла. Взрослый выпивает всю дозу, ребенок – треть. Детям в лекарство можно добавлять еще мед и перетертый банан.

5. Очищенную луковицу отварить в 300 мл воды с добавлением 2 столовых ложек сахара. Принимать отвар 3 раза в день по 100 мл до еды.

В заключение важно определить, действительно ли кашель и боль в горле вызваны ангиной, и какой вид тонзиллита имеет место (фолликулярный, катаральный, герпесный, грибковый, лакунарный). От этого зависит выбор лечения. Главным образом нужно выяснить, принимать пациенту противовирусные препараты или антибиотик. До похода к врачу временно уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания и таблетки для рассасывания: Лисобакт, Стоптуссин, Граммидин, Стрепсилс, Фарингосепт.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.