Виды и формы ангины

Ангина (острый тонзиллит) является серьезным инфекционным заболеванием, поражающим чаще всего небные миндалины. Возбудителем ангины преимущественно являются стрептококки или стафилококки.

Согласно самой распространенной классификации, существуют следующие основные виды ангины:

• катаральная;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• фибринозная;
• флегмонозная;
• герпетическая;
• язвенно-некротическая.

Несмотря на похожие симптомы некоторых форм из представленной классификации, каждая из них имеет свои особенности, в том числе и при выборе лечения.

Катаральная

Симптомы:

• боли, сухость и першение в горле;
• общее болезненное состояние, головная и мышечная боли;
• повышение температуры тела, обычно до 37–38 градусов;
• озноб;
• боль при нажатии на лимфатические узлы;
• отек небных миндалин.

Особенности

1. Из всех видов тонзиллита представленной классификации, катаральная форма считается самой легкой, и для ее лечения не требуется обязательный прием антибиотиков.
2. Проявляется она практически сразу после заражения – всего спустя несколько часов.
3. Катаральная ангина поражает как верхние, так и нижние дыхательные пути.
4. Этот вид заболевания бывает и при нормальной температуре тела.

Лакунарная

Симптомы:

• боли в горле время глотании;
• головные и мышечные боли;
• покраснение горла и отек небным миндалин;
• образование гнойных налетов на миндалинах;
• повышение температуры тела, которая может доходить до 40 градусов;
• увеличение размеров лимфатических узлов.

Особенности

1. Основной отличительной чертой лакунарной ангины является образование гнойного налета на небных миндалинах.
2. Ещё одним отличием этого заболевания является воспаление лимфатических узлов в лакунах (в связи с этим она и получила такое название в классификации).
3. Лакунарной ангиной очень часто болеют люди с наличием хронических заболеваний полости рта и глотки.

Вы можете получить более подробную информацию, ознакомившись со статьей «Лакунарная ангина».

Фолликулярная

Симптомы:

• острое начало болезни и тяжелое ее протекание;
• повышение температуры тела до 39–40 градусов;
• сильная слабость, потливость, потеря аппетита;
• боли в горле, становится сложно глотать;
• увеличение размеров лимфатических узлов, боль при нажатии на них;
• увеличение небных миндалин, мягкого неба и небных дужек;
• нагноение фолликулов, образование на поверхности миндалин гнойных пузырьков.

Особенности

1. Отличительной чертой такой ангины (тонзиллита) является нагноение фолликулов миндалин (отсюда и название), которое диагностируется в виде белесых или бледно-желтых пузырьков.
2. В отличие от лакунарной ангины, при фолликулярной гнойные шарики находятся на поверхности миндалин, а не на лакунах (углублениях в гландах).

Фибринозная

Фиброзная ангина очень часто является следствием лакунарной или фолликулярной.

Симптомы:

• сплошной гнойный налет на поверхности небных миндалин (результат лопнувших фолликулов);
• лихорадка или озноб;
• сильная слабость, возможно головокружение;
• головные боли.

Особенности

1. Фиброзную ангину часто называют псевдодифтерической, так как ее симптомы очень схожи с дифтерией, которая является очень опасным заболеванием и может привести к летальному исходу.
2. Поражение миндалин при этом виде тонзиллита чаще всего одностороннее.
3. Для такой формы ангины характерно образование сплошного налета, который может выходить и за пределы миндалин.

Флегмонозная

Симптомы:

• нарастающая боль в горле, трудности при глотании;
• повышение температуры тела до 40 градусов;
• сильная слабость, возможно головокружение;
• головные боли;
• увеличение размеров лимфатических узлов.
• появление не очень приятного запаха изо рта;
• возможен спазм жевательной мускулатуры.

Особенности

1. Флегмонозная ангина, или паратонзиллярный абсцесс, встречается редко, однако, является очень опасной формой заболевания.
2. Проявляется такая форма тонзиллита преимущественно в околоминдаликовой клетчатке.
3. При лечении флегмонозной ангины применение антибиотиков недостаточно: необходимо вывести гной из зоны поражения, для чего делают разрез или прокол иглой.
4. При флегмонозной ангине, так же как и при фибринозной, поражается обычно только одна сторона.
5. Чаще всего этим заболеванием болеют жители крупных городов в возрасте от 15 до 40 лет.

Герпетическая

Симптомы:

• повышение температуры тела;
• лихорадка или озноб;
• насморк;
• боли в горле, трудности при глотании;
• образование на поверхности миндалин, мягком небе и на задней стенке глотки светлых гнойных пузырьков с красным ореолом (наподобие герпеса);
• слабость, высокая утомляемость, понижение аппетита;
• нарушение работы ЖКТ: боли в животе, тошнота и рвота.

Особенности

1. Этот вид тонзиллита отличает то, что на ранних стадиях ее очень легко спутать с гриппом.
2. Герпетической ангиной чаще всего болеют дети, поэтому ее также называют «детской» ангиной.
3. Очень часто это заболевание сопровождается острым ринитом (насморком).

Язвенно-некротическая

Симптомы:

• некротические изменения поверхности миндалин (чаще только одной);
• появление эрозий и язв на поверхности миндалин, а иногда и за ее пределами;
• дискомфорт, ощущение в горле инородного тела;
• слюнотечение;
• не очень приятный «гнилостный» запах изо рта;
• температура в пределах нормы или повышена незначительно;
• возможна рвота и спутанность сознания.

Особенности

1. При язвенно-некротической ангине обычно не наблюдается повышения температуры тела, либо она повышается незначительно (не выше 38 градусов), а общее состояние больного преимущественно удовлетворительное.
2. Это заболевание чаще всего развивается при истощении организма и нехватки в нем белка.
3. Лечение язвенно-некротической ангины, в числе прочего, включает в себя белковую диету.
4. Иногда этот вид тонзиллита распространяется на слизистую оболочку десен и язык.

Для получения дополнительной информации прочитайте статью «Ангина без температуры».

Рекомендации

Различные виды ангины, согласно классификации, требуют разного лечения. Заболевание может переходить из более легкой формы в более тяжелую, при неверном или несвоевременном лечении, а также иметь другие негативные последствия на организм. В зависимости от возбудителей ангины будет также зависеть выбор лекарственных препаратов.

Если вы обнаружили у себя симптомы какие-либо разновидности тонзиллита (ангины), не тяните с обращением к врачу: ЛОР сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.